糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性及代谢性疾病。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国18岁及以上居民糖尿病患病率为11.9%，其中2型糖尿病是主要类型，50岁以上成年人患病率更高。

      长期高血糖，可导致眼、神经、肾脏和心血管等组织和器官的损害而出现一系列的并发症，严重危害人体健康。

      糖尿病的危险因素多与不合理膳食相关，包括长期高糖、高脂肪、高能量膳食等。

      1、食物多样：养成合理膳食习惯

      糖尿病患者应该保持食物多样，膳食丰富多彩，保证营养素摄入全面和充足。餐餐都应有蔬菜，每天应达500g，其中深色蔬菜占一半以上。天天有奶类和大豆，常吃鱼、禽，适量蛋和畜肉。水果要限量。还需清淡饮食，控制油、盐、糖用量。

       主食要定量，优选全谷物和低血糖生成指数食物（血糖生成指数（GI）是衡量食物对血糖影响的相对指标）。具体可参考我国常见食物的血糖生成指数表（见下表）。
调整进餐顺序对控制血糖有利，养成先吃菜，最后吃主食的习惯。

      2、戒烟限酒：预防或延缓并发症

      《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，吸烟与糖尿病及其并发生的发生发展密切相关。戒烟能显著降低心血管疾病发生率及全因死亡率。戒烟还能延缓糖尿病肾病的发展。戒烟能使高密度脂蛋白胆固醇水平升高而降低低密度脂蛋白胆固醇，从而有利于预防糖耐病并发症。

      饮酒会扰乱糖尿病患者的正常膳食和用药，导致血糖波动，如可能会使患者发生低血糖的风险增加，尤其是在服用胰岛素或胰岛素促泌剂时。

      3、积极运动：改善体质和胰岛素敏感性

      运动可以消耗能量，抗阻运动有助于增加肌肉量，运动还可以增加骨骼肌细胞膜上葡萄糖转运蛋白（GLUT-4）的数量，增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取，改善骨骼肌细胞的胰岛素敏感性，平稳血糖。

      糖尿病患者可在餐后运动，每周至少5天，每次30～45分钟，中等强度运动要占50%以上，循序渐进，持之以恒。中等强度运动包括快走、骑车、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等。

      如无禁忌，最好一周2次抗阻运动，如哑铃、俯卧撑、器械类运动等，提高肌肉力量和耐力。将日常活动和运动融入生活计划中。运动前后要加强血糖监测，避免低血糖。

      4、自我管理：定期营养咨询

      糖尿病患者需要切实重视、学习糖尿病知识和自我管理技能，包括膳食调理、规律运动、监测血糖、遵医嘱用药、胰岛素注射技术，以及低血糖预防和处理等。

      糖尿病患者应将营养配餐、合理烹饪、运动管理和血糖监测作为基本技能。了解食物中碳水化合物含量和GI值，学习食物交换份的使用，把自我行为管理融入到日常生活中。

      糖尿病患者应主动进行定期咨询，与营养师等营养指导人员、医师团队建立咨询和随访服务关系，接受个性化营养教育、膳食指导。