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关心孩子的身高就是关心孩子的未来
随着生活水平的不断提高,人类的终身高也在不断增长,而成年人矮身材对工作、学习、婚姻、生活及生理等方面带来诸多不良影响。那什么是矮小呢?与同种族、同年龄、同性别的正常健康儿童的身高进行对比,低于两个标准以下,即为身材矮小。通俗的讲就是如果家长发现孩子比同龄人矮大半个头时就应该关注孩子的身高了。儿童矮小症可能使孩子产生焦虑、自卑等心理阴影,严重影响孩子生长发育。为避免成年期的矮身材,家长应该定期了解孩子的生长速度,每半年至一年测量一次身高,然后计算每年身高增加的厘米数,即生长速度。婴幼儿期(3岁以下)生长速度小于7厘米/年,儿童期(3岁一青春期前)生长速度小于5厘米/年,青春期生长速度小于6厘米/年,可明确为孩子生长发育迟缓,导致成年期矮身材的机率很大。
身材矮小的原因
身材矮小的原因复杂,临床表现多样,最终身高也不同,较常见有以下几点:
1、生长激素缺乏性矮小(GHD),其病因为脑垂体分泌生长激素绝对或相对不足,有一半是原因不明的特发性矮小,也有一部分是颅内肿瘤,脑外伤所致矮小。
2、特发性矮小:可能原因包括生长激素(GH)活性不够,GH受体浓度低或功能异常,GH受体后信号传导异常,GH受体基因突变,生长激素结合蛋白(GHBP)浓度降低,特发性矮小(SHOX)基因突变,lGF一1作用异常等,包括家族性矮小。
3、特纳氏综合症:又名先天性卵巢发育不全症,临床表现为生长障碍,性幼稚,躯体形态异常,染色体检查为确诊依据。
4、先天性甲状腺功能低下,又称呆小症,是因为先天性甲状腺发育不良所致。
5、中枢性性早熟:女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征发育迹象,虽发育早期身高较正常同龄儿高,但成年终身高较正常人矮小。
6、其它:小于胎龄儿,宫内发育迟缓,严重的先天性心脏病,各种慢性疾病及代谢性疾病,骨骼发育异常(软骨发育不良)等都可致矮小。
对矮身材儿童应早发现、早诊断、早治疗
幼儿时矮小并不意味着长大后也一定矮小,但家长应尽早带孩子到医院的内分泌专科或儿童保健科检查、及早确诊,及时治疗。
判断矮小有一条黄金分界线,就是4岁。因为不管男孩还是女孩,4岁左右其体内控制身高增长的生长激素、甲状腺素已基本形成。因此,2岁后比同龄孩子矮10厘米左右,家长就应该带孩子到医院检查。矮小症治疗的最佳年龄是5一1 2岁。年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的潜力及空间越大,对治疗的反应越敏感,生长效果越好。另外孩子年龄越小体重越轻,用药剂量越小,所花费用越少。
发现孩子矮小家长应该避免的误区
1.盲目听信广告宣传的增高产品:无论治疗机理、代价如何都要去试一试(广告的大多数产品都有导致骨骺提前闭合的不良作用),结果,当效果不佳时方找专科医生诊治,此时已有不良后果,且可能已失去最佳治疗时机。
2.盲目就诊:听信非正规医院的增高门诊的宣传,结果造成误诊或者错误用药,耽误了孩子的生长,甚至出现不良后果,此时既浪费了时间又花费了大量的钱财,后悔已晚。
3.等待:有的家长认为“孩子有早长晚长,23岁还蹿一蹿”,孩子个儿矮不着急,等到孩子已到青春后期发现个儿头仍不高,再到医院就诊为时已晚,孩子可能骨骺已愈合,失去长高时机。
4.害怕“激素”副作用大:有些家长一听到生长激素特别是“激素”两个字,就认为不仅副作用大,还会导致性早熟。宁可让孩子成为矮子,也不愿意积极治疗。
基因重组人生长激素是美国药品监管权威机构FDA批准的促进儿童身高增长唯一有效药物,对各种原因引起的矮小均有较确切的疗效。用药之前,需要到有条件的医院进行必要的检查,比如骨龄、脑垂体核磁共振扫描、肝肾功能、生长激素、甲状腺素等检查。治疗期间,在医师的定期监测下使用是非常安全有效的措施。
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