2月22日，我院妇科在手术麻醉科及病理科协助下运用4K荧光医用内窥镜摄像系统，成功开展了前哨淋巴结显影技术精准治疗子宫内膜癌。

　　患者王女士，因绝经后阴道流液2年，加重1年入院。门诊诊断性刮宫后考虑诊断为子宫内膜样癌。术前完善相关检查，妇科主任南方、主任医师陈春华、主治医师王静带领团队启动我院肿瘤MDT团队，请肿瘤科、病理科、医学影像科等多科会诊，对该患者的情况进行了认真讨论，认为该患者首选治疗方法为手术治疗。手术治疗方式有传统开腹手术和腔镜手术两种选择。相较于腔镜手术，开腹手术创伤大、术后手术部位疼痛明显、腹部刀口愈合不良、脂肪液化、感染等发生几率较高。腔镜手术可以避免上述开腹手术缺点，同时还具有手术视野广、操作精细，可以明显减少术中出血量，缩短手术时间，减少对周围脏器损伤等优点。和患者及家属充分沟通后，决定为患者行腹腔镜下子宫内膜癌分期手术，同时进行前哨淋巴结示踪术。手术历时2个小时，术中出血仅50毫升，目前患者为术后第二天，即可下床活动。

　　早期子宫内膜癌的治疗首选子宫内膜癌分期手术，常规的分期手术需进行系统性淋巴结切除术，根据淋巴结状态决定适合的辅助治疗，但系统性淋巴结切除术手术时间延长，并导致各种并发症，影响患者的生活质量。因此，早期患者可以用前哨淋巴结定位活检代替系统性淋巴结切除术。

　　淋巴结显影术使用吲哚菁绿作为显影剂，将它注射到宫颈，它就会沿着癌灶可能要蔓延的路线上行，在荧光模块下可以看见吲哚菁绿的标记位置，示踪剂到达的第一站淋巴结称之为前哨淋巴结。如果前哨淋巴结有转移，需要清除所有的淋巴结，如果前哨淋巴结没有转移，不用清除所有的淋巴结，既保证了手术的治疗效果，又有效的缩小了手术范围、避免了患者不必要的损伤、减少术后并发症、治疗更加精准和科学。

　　此次微创手术的成功实施，填补了我院妇科治疗领域的一项空白，标志着我院妇科在恶性肿瘤治疗方面又有了新的突破，同时彰显了我院妇科技术水平不断提升，更是体现了妇科“以病人为中心”处理复杂疾病综合能力的提升。今后，妇科将继续不懈努力，砥砺前行，以更加精湛的专业技术为患者的健康保驾护航。