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引领心脏重症“硬核”时代 IABP点亮患者心健康
2月10日,66岁的李奶奶因急性心源性休克、严重左前降枝、左回旋枝、右冠脉病变急诊入住加拿大28官网开奖网站查询。
正值农历正月初一,医院心血管内科第一时间在介入科为患者施行急诊PCI术并置入IABP。术后患者带气管插管转入重症医学科治疗。因病情危重,术后李奶奶频繁发生室速、室颤。经过11次的心肺复苏和电除颤,重症医学科熊新发主任坚守在患者身边,历时4小时不离不弃的抢救,将患者从死亡边缘拉了回来,李奶奶终于恢复窦性心率。
虽值节假日,但重症医学科医护人员,坚持分组查房,王建平主任带组,陈雪萍医生管床,每日关注患者循环系统、呼吸系统、内环境状况,及时调整IABP参数,通过血流动力学监测,精准进行容量管理,感染指标控制,预防患者术后并发症。经过一周的诊疗管理,患者于2月17日,顺利拔除IABP导管,循环系统指标稳定。
为了帮助李奶奶早日脱离呼吸机,经过充分评估和试脱机,在确保患者安全的情况下,陈雪萍医生和梁丽护士携带转运呼吸机护送患者外出复查胸腹部CT。经过医护团队共同协作早期给予肠内肠外营养和早期康复干预方案的实施,当患者家属都动摇了放弃的念头时,是重症医护人员的专业和敬业,让李奶奶的家属看到了希望,有效地逆转了患者的愈后和转归。
2月21日,李奶奶咳嗽咳痰反射良好,成功脱离了呼吸机拔除了气管插管。次日,责任护士查小婷耐心地给奶奶少量多次的喂米汤,鼓励她吞咽,从口腔进食。2月23日,李奶奶生命体征平稳,拔除鼻胃管,转往心内科病区继续治疗。
重症医学科被称为医院中“生命的最后一道防线”,我院重症医学科应用主动脉球囊反搏(IABP)监测技术开展心脏重症的救治,是继重症超声、重症呼吸、重症血液净化等专科技术之后又一项利器。
文图:张莹 梁丽